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近日，西安市中心医院骨一科收治了一位107岁超高龄女性患者。因其在家不慎摔伤，导致右髋部处粉碎性骨折。在基层医院就诊后，为进一步治疗，转入西安市中心医院骨一科。

在骨一科主任姬钢及护士长王瑜带领下，全科医护人员全力以赴、精心照顾，制定了详细的诊治方案。由于老人年纪为超高龄，合并症较多，不宜过久卧床。入院后，医护人员严格按照老年髋部骨折手术治疗流程，2天内完善术前检查、全身情况的评估调整和麻醉、手术时机的确定。骨一科、麻醉科、手术室专业团队共同协作，量身制定围手术期相应的治疗流程和路径，有效降低了患者围手术期的风险，保证患者手术安全。

入院后第3天，麻醉科主任崔晓岗、医师武毅克服老年人脊柱侧弯增生退变导致的麻醉穿刺困难等因素，完成了腰部麻醉，保障了手术的首要安全。由骨一科主任医师王涛及主治医师张磊、手术室护士长刘静、护士王艳华、何芙蓉组成手术团队，历经2小时，顺利完成髋部大转子粉碎性骨折复位内固定手术。术后在科室护理团队精心护理下，为老人制定个性化康复方案，减轻疼痛、预防并发症，避免谵妄引起的再伤害。康复训练贯穿到整个康复过程，使该名超高龄髋部手术患者于术后1周左右顺利出院。

髋部骨折是老年人最严重的骨质疏松性骨折，致残率高达50%，术后1年致死率可达28%-36%。随着人口老龄化髋部骨折发病率逐年升高，给家庭及社会带来较大的负担。手术治疗已成为老年髋部骨折公认的最重要的治疗方法及管理模式。通过加强围术期综合管理，降低围术期风险是临床治疗最重要的关注点。西安市中心医院骨一科改变单一疾病治疗模式，从疾病治疗为中心转为以患者为中心。围手术期的全身情况评估和调整，麻醉及手术时机的确定，术后康复锻炼及抗骨质疏松治疗均需要骨科、麻醉科、内科等相应科室的参与。以人为本，体现人文关怀，提供优质的管理服务，使患者尽早手术，以减轻疼痛，允许患者早期活动，避免卧床相关并发症发生。提高了老年髋部骨折治疗疗效，使老年髋部骨折的治疗达到一个崭新高度。

门诊时间

主任医师王涛：周一上午（专家门诊）

主治医师张磊：周四上午（普通门诊）

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